脑瘫的高危因素主要发生在有缺氧缺血性脑病、早产、高胆红素血症、颅内出血等一种或多种因素的新生儿中,部分可能发展为脑瘫。 脑瘫的病因很复杂,包括遗传和后天因素。 后者分为产前、围产期和新生儿因素,部分病例尚未找到明确病因。
目前认为,与脑瘫发生相关的四大重要因素为早产或低出生体重、新生儿窒息或新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症和宫内感染。 此外,脑瘫的发生也与遗传因素有关。
⑴产前因素
①受精胚胎质量
②父母在怀孕前后吸烟、饮酒或吸毒都会影响胚胎质量。
③妈妈的身体状况
④妊娠早期感染、中毒、接触辐射等因素可导致脑细胞发育不良。
(2)围产期因素
①早产:可导致多种病理状况,儿童更易患脑瘫。
②产伤:急性产、吸产、产钳产均可引起颅内出血。
③缺氧:分娩时间过长、脐带绕颈、胎粪吸入、胎盘功能不良等因素造成的胎儿脑缺氧。
④ 高胆红素血症:可由多种原因引起。 当胆红素超过20mg/dl时,可能引起新生儿胆红素脑病(核黄疸)。
(3) 新生儿期因素
各种感染、严重窒息、颅脑外伤、新生儿出血引起的颅内出血等均可引起脑瘫。
⑷ 遗传因素
一些脑瘫患儿可能有家族遗传史。 如果孩子有近亲患有癫痫、脑瘫或智力障碍,则患脑瘫的概率会增加。